

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺切除后治療主要包括甲狀腺激素替代治療、鈣代謝管理、定期隨訪監(jiān)測及生活方式調整。
1、激素替代術后需終身服用左甲狀腺素鈉維持代謝,常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡,劑量需根據促甲狀腺激素水平動態(tài)調整。
2、補鈣管理甲狀旁腺損傷可能導致低鈣血癥,需補充鈣劑與骨化三醇,定期監(jiān)測血鈣磷水平,急性低鈣可靜脈注射葡萄糖酸鈣。
3、隨訪監(jiān)測每3-6個月復查甲狀腺功能及腫瘤標志物,術后1年需進行頸部超聲評估,惡性腫瘤患者需增加甲狀腺球蛋白檢測頻率。
4、生活調整保持均衡飲食避免高碘或限碘極端,適度運動增強骨密度,術后3個月內避免頸部劇烈活動。
術后出現(xiàn)手足抽搐、心率異?;虺掷m(xù)疲勞需及時就醫(yī),長期隨訪中應注意心血管健康及骨代謝狀況評估。
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