谷氨酰氨轉(zhuǎn)移酶高是怎么回事
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醫(yī)生回答
李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
谷氨酰氨轉(zhuǎn)移酶高可能由酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、病毒性肝炎、膽汁淤積性疾病等原因引起，可通過(guò)戒酒、調(diào)整用藥、抗病毒治療、解除膽道梗阻等方式改善。
1、酒精性肝損傷：長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，使谷氨酰氨轉(zhuǎn)移酶釋放入血。戒酒是最有效的干預(yù)措施，同時(shí)需補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。
2、藥物性肝損傷：部分抗生素、抗結(jié)核藥或中藥可能造成肝毒性。發(fā)現(xiàn)指標(biāo)升高應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。
3、病毒性肝炎：乙肝或丙肝病毒感染可伴隨肝區(qū)隱痛、乏力等癥狀。需進(jìn)行抗病毒治療，如恩替卡韋片、索磷布韋片，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能變化。
4、膽汁淤積性疾?。?p>膽管結(jié)石或胰腺腫瘤壓迫膽管時(shí)，除酶學(xué)指標(biāo)升高外還可出現(xiàn)黃疸。通過(guò)ERCP取石或手術(shù)解除梗阻后指標(biāo)可逐漸恢復(fù)。日常需避免高脂飲食，適量補(bǔ)充西藍(lán)花、核桃等富含抗氧化物質(zhì)的食物，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。
