HIV一級(jí)暴露如何處理
1人回答 47人閱讀
1人回答 47人閱讀


郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
HIV一級(jí)暴露后應(yīng)立即采取阻斷措施,主要處理步驟包括沖洗消毒、暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、藥物阻斷和監(jiān)測(cè)隨訪,72小時(shí)內(nèi)用藥可大幅降低感染概率。
1、沖洗消毒用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘,黏膜暴露處用生理鹽水反復(fù)沖洗,再用碘伏或酒精消毒。
2、暴露評(píng)估根據(jù)暴露源體液類型、創(chuàng)傷深度等綜合判斷風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),由專業(yè)醫(yī)生確認(rèn)是否需要藥物阻斷。
3、藥物阻斷高風(fēng)險(xiǎn)暴露需在72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)暴露后預(yù)防用藥,常用方案包含替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋組合。
4、監(jiān)測(cè)隨訪用藥后需定期檢測(cè)HIV抗體及肝腎功,完成28天療程后仍需持續(xù)隨訪3個(gè)月。
發(fā)生暴露后應(yīng)保持鎮(zhèn)定,及時(shí)攜帶暴露源資料前往定點(diǎn)醫(yī)院感染科處置,阻斷期間避免血液體液接觸他人。