保胎后妊娠穩(wěn)定的時(shí)間一般為12-14周,實(shí)際時(shí)間受到胚胎發(fā)育狀況、母體基礎(chǔ)疾病、激素水平波動(dòng)、子宮環(huán)境等因素的影響。
1、胚胎發(fā)育:正常胚胎在孕8周完成主要器官分化,12周胎盤功能基本建立。早期需監(jiān)測(cè)HCG翻倍及超聲檢查,異常發(fā)育可能需調(diào)整方案。
2、基礎(chǔ)疾?。?p>合并甲狀腺功能減退、糖尿病等慢性病時(shí),需持續(xù)控制至孕中期。多囊卵巢綜合征患者可能需黃體支持至孕10周后。3、激素水平:孕酮不足者需補(bǔ)充至胎盤自主分泌,約孕9-10周。既往流產(chǎn)史可能延長(zhǎng)用藥至孕12-16周,需定期檢測(cè)雌孕激素水平。
4、子宮環(huán)境:子宮畸形或?qū)m頸機(jī)能不全者,環(huán)扎術(shù)后需持續(xù)監(jiān)護(hù)至孕晚期。宮腔粘連患者孕早期需加強(qiáng)血流監(jiān)測(cè)。
保胎期間建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持均衡飲食,遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲及血液指標(biāo),出現(xiàn)腹痛或陰道流血及時(shí)就診。
先兆流產(chǎn)保胎成功標(biāo)志
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