醫(yī)生回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
閉角型青光眼與開角型青光眼的區(qū)別主要體現(xiàn)在房水排出途徑、發(fā)病速度、癥狀表現(xiàn)及高危人群四個(gè)方面。前者因房角關(guān)閉導(dǎo)致眼壓急劇升高，后者由小梁網(wǎng)堵塞引發(fā)眼壓緩慢上升。
1、房角結(jié)構(gòu)：閉角型青光眼患者虹膜根部堵塞房角，房水無法進(jìn)入小梁網(wǎng)；開角型青光眼房角開放但小梁網(wǎng)功能異常。
2、發(fā)病速度：閉角型青光眼多急性發(fā)作，數(shù)小時(shí)內(nèi)眼壓急劇升高；開角型青光眼進(jìn)展緩慢，早期常無癥狀。
3、典型癥狀：閉角型青光眼急性期會(huì)出現(xiàn)劇烈眼痛、視物模糊伴虹視；開角型青光眼僅晚期出現(xiàn)視野缺損。
4、高危因素：閉角型青光眼好發(fā)于遠(yuǎn)視眼、前房淺的中老年人；開角型青光眼與高眼壓癥、家族史關(guān)系密切。
兩類青光眼均需定期測(cè)量眼壓和視野檢查，避免長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼，出現(xiàn)突發(fā)視力下降應(yīng)立即就醫(yī)。
