醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石通過(guò)放射檢查配合憋尿可以明確診斷，常用方法有超聲檢查、X線尿路平片、靜脈尿路造影、CT尿路成像。
1、超聲檢查憋尿后膀胱充盈能清晰顯示輸尿管下段結(jié)石，但對(duì)腎盂和輸尿管上段結(jié)石檢出率有限，可發(fā)現(xiàn)直徑超過(guò)3毫米的結(jié)石。
2、X線尿路平片能顯示90%以上含鈣結(jié)石，但尿酸結(jié)石等透光結(jié)石不顯影，檢查前需清潔腸道配合適度憋尿。
3、靜脈尿路造影通過(guò)造影劑顯影可觀察全尿路形態(tài)，憋尿有助于判斷結(jié)石梗阻部位，需提前進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn)。
4、CT尿路成像三維重建技術(shù)能精確定位所有類型結(jié)石，無(wú)需特殊準(zhǔn)備但費(fèi)用較高，是診斷復(fù)雜性結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)。
檢查前2小時(shí)飲用500毫升水保持膀胱適度充盈，檢查后多飲水促進(jìn)造影劑排泄，出現(xiàn)血尿或腰痛加重需及時(shí)復(fù)診。
