

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
小孩子腦供血不足的癥狀主要有頭暈、注意力不集中、視力模糊、肢體無力、頻繁跌倒等。腦供血不足可能與先天性血管異常、貧血、低血壓、感染或心臟疾病等因素有關,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
腦供血不足可能導致孩子出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性頭暈,尤其在體位變化或活動后加重。頭暈可能與椎基底動脈供血不足有關,表現(xiàn)為視物旋轉或平衡失調。家長需注意避免孩子突然起身,必要時可遵醫(yī)囑使用倍他司汀片改善微循環(huán),但需排除耳源性眩暈等疾病。
慢性腦供血不足會影響大腦皮層功能,導致孩子學習時難以集中精力、記憶力下降。這種情況常與長期貧血或睡眠呼吸暫停綜合征相關,建議家長監(jiān)測孩子血紅蛋白水平,必要時補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,并保證充足睡眠。
短暫性黑蒙或視物模糊是后循環(huán)缺血的特征性表現(xiàn),可能伴隨眼震或復視。當視網(wǎng)膜動脈供血不足時,孩子可能頻繁揉眼或瞇眼。家長應警惕青光眼或視神經(jīng)炎等眼科疾病,可配合醫(yī)生進行眼底檢查,急性期可用尼莫地平片擴張血管。
單側肢體短暫無力或麻木可能提示短暫性腦缺血發(fā)作,常見于先天性心臟病或血液高凝狀態(tài)患兒。癥狀通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,家長需記錄發(fā)作頻率和時間,及時進行頭顱MRI檢查,必要時使用阿司匹林腸溶片抗血小板治療。
平衡功能受損會導致孩子行走不穩(wěn)、易跌倒,尤其在轉身或上下樓梯時明顯。這可能與小腦供血不足或前庭功能障礙有關,建議家長清除家中障礙物,必要時進行前庭康復訓練,嚴重者可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物注射液改善循環(huán)。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時,應記錄癥狀發(fā)作頻率和持續(xù)時間,避免劇烈運動或情緒激動。日常保證均衡飲食,適當增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等,定期監(jiān)測血壓和血常規(guī)。若癥狀反復出現(xiàn)或伴隨意識障礙,須立即前往兒科或神經(jīng)內科就診,完善經(jīng)顱多普勒超聲、腦電圖等檢查以明確病因。
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