醫(yī)生回答
李青 主任醫(yī)師
前列腺增生慢性尿路梗阻的癥狀包括早期尿頻尿急、進(jìn)展期排尿困難、終末期尿潴留等，治療方式主要有生活干預(yù)、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
一、生活干預(yù)輕度癥狀可通過(guò)減少飲水量、避免飲酒及辛辣食物改善，定時(shí)排尿訓(xùn)練有助于緩解尿頻。
二、藥物治療常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺、M受體拮抗劑如索利那新。藥物治療需持續(xù)數(shù)月，癥狀緩解后仍需定期復(fù)查。
三、微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)適用于中重度梗阻，手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿失禁或血尿。
四、開(kāi)放手術(shù)前列腺體積過(guò)大時(shí)需行開(kāi)放性前列腺切除術(shù)，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染，長(zhǎng)期效果顯著但恢復(fù)期較長(zhǎng)。
日常保持適度運(yùn)動(dòng)避免久坐，飲食注意低脂高纖維，定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查有助于監(jiān)測(cè)病情變化。
