醫(yī)生回答
懷孕38周胎動減少且力度減弱可能與胎兒睡眠周期、子宮空間受限、胎盤功能減退、胎兒宮內(nèi)窘迫等因素有關(guān)，需通過胎心監(jiān)護(hù)、B超檢查等方式評估胎兒狀況。
1. 胎兒睡眠周期胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期，活動減少時可能處于睡眠狀態(tài)。建議側(cè)臥位休息，避免空腹，2小時后重復(fù)計數(shù)胎動。
2. 子宮空間受限孕晚期子宮容積相對不足可能限制胎兒活動幅度?？赏ㄟ^改變體位、輕拍腹部刺激胎兒，若持續(xù)無反應(yīng)需就醫(yī)。
3. 胎盤功能減退胎盤鈣化或供血不足可能導(dǎo)致胎兒缺氧，常伴隨胎心率異常。需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和臍血流檢測，必要時吸氧或提前終止妊娠。
4. 胎兒宮內(nèi)窘迫羊水過少、臍帶繞頸等急癥可引起胎動驟減，多伴有胎心過速或過緩。需立即急診處理，可能需緊急剖宮產(chǎn)。
建議每日固定時間采用左側(cè)臥位計數(shù)胎動，2小時內(nèi)少于10次或較平日減少過半時應(yīng)立即就診，避免劇烈運動并保持情緒穩(wěn)定。
