

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
喉癌治療期間出現(xiàn)多種病癥主要與腫瘤本身影響、治療副作用、免疫力下降及并發(fā)癥有關(guān),常見表現(xiàn)包括口腔黏膜炎、吞咽困難、放射性皮炎和感染等。
1. 腫瘤影響腫瘤壓迫或浸潤周圍組織可能導(dǎo)致聲音嘶啞、呼吸困難,需通過手術(shù)切除或放化療控制腫瘤進(jìn)展,可使用順鉑、紫杉醇等化療藥物。
2. 治療副作用放療可能引起口腔干燥、黏膜潰瘍,化療易導(dǎo)致惡心嘔吐,需配合使用康復(fù)新液漱口、昂丹司瓊止吐,必要時(shí)調(diào)整治療方案。
3. 免疫抑制治療期間免疫功能降低易繼發(fā)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽,可預(yù)防性使用頭孢呋辛等抗生素,同時(shí)監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)。
4. 營養(yǎng)障礙進(jìn)食困難易導(dǎo)致營養(yǎng)不良,需通過鼻飼或靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),可使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,配合維生素B12等營養(yǎng)素支持。
治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,保持口腔清潔,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
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