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大人肺炎一定要輸液嗎

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問題描述

大人肺炎一定要輸液嗎

醫(yī)生回答

馬曉斌

馬曉斌 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肺炎治療方式需根據(jù)病情嚴重程度決定,輕度肺炎可通過口服藥物控制,中重度或伴隨并發(fā)癥時需靜脈輸液,主要影響因素有病原體類型、基礎疾病、年齡及免疫狀態(tài)。

1、口服藥物

細菌性肺炎可口服阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星或頭孢呋辛,病毒性肺炎以對癥治療為主,需配合退熱藥與祛痰藥。

2、靜脈輸液

出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促或血氧飽和度降低時需靜脈給予抗生素如哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星,嚴重感染需聯(lián)合用藥。

3、基礎疾病

合并糖尿病、心肺疾病等慢性病者更易進展為重癥,需早期靜脈治療并控制原發(fā)病,可能伴隨多器官功能異常。

4、免疫狀態(tài)

免疫功能低下患者感染耐藥菌風險高,需住院進行靜脈抗感染治療,常見癥狀包括快速進展的肺實變與膿毒血癥。

治療期間需監(jiān)測體溫與呼吸頻率,保持充足水分攝入,避免劇烈活動,出現(xiàn)意識模糊或紫紺應立即就醫(yī)。

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