

劉茂靜 副主任醫(yī)師
腎活檢后可能出現(xiàn)輕微血尿、腰痛等短期并發(fā)癥,嚴重后遺癥如大出血或感染概率較低。腎活檢的潛在風險主要有穿刺部位出血、腎周血腫、感染、動靜脈瘺等。
1、穿刺部位出血術后24小時內常見鏡下血尿,通常無須特殊處理,嚴重出血需介入止血治療,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、維生素K1等止血藥物。
2、腎周血腫小血腫多可自行吸收,較大血腫可能引起持續(xù)腰痛或血壓下降,需影像學監(jiān)測,必要時行血腫清除術。
3、感染嚴格無菌操作下感染率較低,術后發(fā)熱需警惕,可選用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療。
4、動靜脈瘺血管異常連通可能導致血尿或高血壓,多數(shù)可自愈,嚴重者需血管栓塞治療,可配合硝苯地平控制血壓。
術后需臥床24小時并監(jiān)測生命體征,兩周內避免劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱應及時復診。
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