如何防止截癱患者發(fā)生褥瘡
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邵自強 主任醫(yī)師
防止截癱患者發(fā)生褥瘡可通過定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓裝置、加強營養(yǎng)支持等方式實現(xiàn)。褥瘡主要由局部長期受壓、摩擦刺激、營養(yǎng)不良、感染等因素引起。
1、定期翻身每2小時協(xié)助患者更換體位,避免骨突部位持續(xù)受壓,可使用翻身枕輔助。夜間可適當(dāng)延長至3-4小時翻身一次。
2、皮膚護理每日用溫水清潔皮膚,避免使用刺激性洗劑。受壓部位可涂抹含氧化鋅的皮膚保護劑,發(fā)現(xiàn)潮紅立即處理。
3、減壓裝置使用交替式充氣床墊或高密度泡沫墊分散壓力。坐輪椅時需配置凝膠坐墊,單次坐立時間不超過1小時。
4、營養(yǎng)支持保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量,補充維生素C和鋅制劑。血紅蛋白低于110g/L需及時糾正貧血。
家屬需每日檢查患者骶尾部、足跟等易發(fā)部位,發(fā)現(xiàn)皮膚異常及時聯(lián)系醫(yī)護人員。建議制定個性化護理計劃并記錄執(zhí)行情況。