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扁桃體炎的預(yù)后是怎樣的

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問(wèn)題描述

扁桃體炎的預(yù)后是怎樣的

醫(yī)生回答

李延忠

李延忠 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

扁桃體炎預(yù)后通常較好,多數(shù)患者在1-2周內(nèi)恢復(fù),預(yù)后差異與病原體類型、治療及時(shí)性、免疫功能、并發(fā)癥發(fā)生等因素有關(guān)。

1、病原體類型

病毒性扁桃體炎預(yù)后良好,7-10天可自愈;細(xì)菌性扁桃體炎需抗生素治療,未規(guī)范用藥可能延長(zhǎng)病程或誘發(fā)風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。

2、治療及時(shí)性

發(fā)病48小時(shí)內(nèi)接受治療可縮短發(fā)熱時(shí)間,延遲治療可能導(dǎo)致扁桃體周圍膿腫,需穿刺引流或手術(shù)干預(yù)。

3、免疫功能

兒童及免疫力低下者易反復(fù)發(fā)作,每年發(fā)作超過(guò)7次或伴睡眠呼吸暫停時(shí),需考慮扁桃體切除術(shù)改善預(yù)后。

4、并發(fā)癥管理

鏈球菌感染后2-3周需監(jiān)測(cè)尿常規(guī),警惕急性腎小球腎炎;出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或心悸時(shí)應(yīng)排查風(fēng)濕熱。

恢復(fù)期保持口腔清潔,適量飲用溫水,避免辛辣刺激食物,反復(fù)發(fā)作者可接種肺炎球菌疫苗增強(qiáng)防護(hù)。

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