醫(yī)生回答
鞏麗 主治醫(yī)師
月經(jīng)來(lái)血塊特別多可能與子宮內(nèi)膜脫落、凝血功能異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。
1、子宮內(nèi)膜脫落月經(jīng)期子宮內(nèi)膜自然脫落時(shí)，若出血量較大或經(jīng)血滯留宮腔時(shí)間較長(zhǎng)，可能形成血塊，屬于正常生理現(xiàn)象，一般無(wú)須特殊治療。
2、凝血功能異常血小板減少或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常，形成較大血塊，需通過(guò)血常規(guī)和凝血功能檢查確診，必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑或維生素K。
3、子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積導(dǎo)致經(jīng)量增多，伴隨血塊和經(jīng)期延長(zhǎng)，可通過(guò)超聲檢查確診，藥物可選擇氨甲環(huán)酸或促性腺激素釋放激素類似物。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致子宮收縮異常，表現(xiàn)為經(jīng)期血塊伴嚴(yán)重痛經(jīng)，確診需腹腔鏡檢查，治療藥物包括地諾孕素或短效避孕藥。
建議記錄月經(jīng)周期和出血情況，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟和深色蔬菜，若血塊持續(xù)增多或伴有頭暈乏力應(yīng)及時(shí)婦科就診。
