

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
甲狀腺疾病10年可能涉及橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等,病程發(fā)展從慢性炎癥到惡性腫瘤需長期管理。
1、橋本甲狀腺炎自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致甲狀腺功能減退,可能與遺傳、碘攝入異常有關(guān),表現(xiàn)為甲狀腺腫大、乏力,需左甲狀腺素鈉替代治療。
2、甲狀腺功能亢進格雷夫斯病等引發(fā)甲狀腺激素過量分泌,出現(xiàn)心悸、體重下降,常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治療。
3、甲狀腺結(jié)節(jié)長期碘代謝異?;蜉椛浔┞犊赡軐?dǎo)致結(jié)節(jié)形成,超聲檢查區(qū)分良惡性,惡性需手術(shù)切除。
4、甲狀腺癌分化型甲狀腺癌進展緩慢,與基因突變相關(guān),手術(shù)聯(lián)合放射性碘治療預(yù)后較好,10年生存率較高。
長期甲狀腺疾病患者應(yīng)定期復(fù)查甲功及超聲,保持均衡飲食并遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。
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