

葛劍 主任醫(yī)師
肝區(qū)隱痛可能由脂肪肝、病毒性肝炎、膽道疾病、肝囊腫等原因引起,早期表現(xiàn)為間歇性鈍痛,進展期可能伴隨黃疸或發(fā)熱。
1. 脂肪肝長期高脂飲食或酗酒導致肝細胞脂肪堆積,表現(xiàn)為右上腹悶脹感。建議控制體重、戒酒并增加有氧運動,必要時可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊。
2. 病毒性肝炎乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝臟炎癥,常伴乏力食欲減退。需進行抗病毒治療,可選用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液。
3. 膽道疾病膽結石或膽囊炎可能放射至肝區(qū)疼痛,多發(fā)生于餐后油膩飲食。建議低脂飲食,急性發(fā)作時可用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、頭孢曲松鈉注射液。
4. 肝囊腫先天性或獲得性肝內囊性病變增大時壓迫肝包膜,超聲檢查可確診。直徑超過5厘米需考慮穿刺硬化治療,藥物可用復方鱉甲軟肝片、扶正化瘀膠囊。
出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)隱痛應完善肝功能、超聲等檢查,日常避免熬夜和濫用藥物,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素B族。
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