醫(yī)生回答
陶新曹 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
鏈球菌肺炎對(duì)癥治療需重點(diǎn)關(guān)注抗生素選擇、癥狀緩解、并發(fā)癥預(yù)防及營(yíng)養(yǎng)支持，常用藥物包括青霉素類、頭孢類和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
1、抗生素治療鏈球菌肺炎首選青霉素G或阿莫西林，過(guò)敏者可選用頭孢曲松或阿奇霉素，治療需足療程避免耐藥。
2、退熱管理高熱患者可使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退熱，同時(shí)配合物理降溫，注意監(jiān)測(cè)體溫變化。
3、氧療支持血氧飽和度低于90%需給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，嚴(yán)重呼吸衰竭需考慮無(wú)創(chuàng)通氣支持。
4、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)建議高蛋白、高熱量流質(zhì)飲食，必要時(shí)可補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑，維持水電解質(zhì)平衡。
治療期間需密切觀察呼吸頻率、痰液性狀等變化，出現(xiàn)胸痛加重或意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)。
