

冷啟剛 主任醫(yī)師
霉菌性陰道炎不建議用鹽水清洗會(huì)陰。鹽水可能破壞陰道微生態(tài)平衡,加重瘙癢或灼熱感,正確處理方法包括抗真菌藥物治療、保持局部干燥、避免刺激性清潔用品。
1、微生態(tài)破壞鹽水滲透壓高于生理濃度,會(huì)抑制乳酸桿菌生長(zhǎng),導(dǎo)致陰道pH值升高。建議使用溫水清潔,可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等抗真菌藥物。
2、癥狀加重風(fēng)險(xiǎn)高濃度鹽水可能刺激黏膜引發(fā)灼痛,尤其存在皮膚破損時(shí)。家長(zhǎng)需注意兒童會(huì)陰紅腫需及時(shí)就醫(yī),成人可選用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等口服藥物。
3、治療延誤單純鹽水沖洗無(wú)法殺滅霉菌菌絲體,可能掩蓋分泌物異常表現(xiàn)。典型癥狀為豆渣樣白帶伴劇烈瘙癢,需通過顯微鏡檢查確診,延誤治療可能發(fā)展為復(fù)發(fā)性感染。
4、繼發(fā)感染不當(dāng)沖洗可能導(dǎo)致病原體逆行感染,誘發(fā)盆腔炎癥。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯凝膠、左氧氟沙星片等抗生素治療。
日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免穿緊身褲,飲食減少高糖食物攝入,治療期間禁止性生活。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需婦科就診。
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