

王志新 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
嬰兒睡覺哼哼哼多數(shù)是正常的生理現(xiàn)象,可能與睡眠周期轉(zhuǎn)換、淺睡眠狀態(tài)或輕微不適有關(guān)。少數(shù)情況下可能與鼻塞、胃食管反流等病理因素相關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
嬰兒睡眠中發(fā)出哼哼聲常見于快速眼動(dòng)睡眠期,此時(shí)大腦活躍度高,可能出現(xiàn)肢體抽動(dòng)或聲音表達(dá)。新生兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善,鼻腔狹窄易出現(xiàn)呼吸雜音,環(huán)境干燥或輕微嗆奶也可能引發(fā)類似表現(xiàn)。多數(shù)情況下這種聲音會(huì)隨著月齡增長(zhǎng)自然消失,家長(zhǎng)只需保持睡眠環(huán)境溫濕度適宜,避免包裹過緊。
若伴隨呼吸暫停、面色發(fā)紺、頻繁嗆奶或體重增長(zhǎng)緩慢,需考慮病理性因素。早產(chǎn)兒或低鈣血癥患兒可能出現(xiàn)神經(jīng)興奮性增高,表現(xiàn)為睡眠不安與異常發(fā)聲。先天性喉軟骨軟化癥患兒在仰臥位時(shí),會(huì)因氣道塌陷產(chǎn)生喉鳴音。胃食管反流引起的酸性刺激也可能導(dǎo)致嬰兒睡眠中反復(fù)扭動(dòng)并發(fā)出哼聲。
建議家長(zhǎng)記錄嬰兒哼聲頻率與伴隨癥狀,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位并抬高床頭30度。若持續(xù)出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、體溫異?;虬l(fā)育遲緩,應(yīng)及時(shí)就診兒科或耳鼻喉科排查病理因素。日常可進(jìn)行嬰兒撫觸幫助放松神經(jīng),哺乳后保持豎抱拍嗝20分鐘減少反流。
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