甲狀腺腫大伴甲減可通過調(diào)整飲食、藥物替代、病因治療、定期監(jiān)測等方式改善，通常由碘缺乏、橋本甲狀腺炎、甲狀腺術(shù)后或藥物因素等原因引起。

適當(dāng)增加海帶紫菜等富碘食物，避免大量食用卷心菜木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。合并甲減時需限制高膽固醇食物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

左甲狀腺素鈉是主要治療藥物，需根據(jù)TSH水平調(diào)整劑量。可選擇左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等劑型，需空腹服用避免與鈣鐵劑同服。

橋本甲狀腺炎需監(jiān)測抗體水平，甲狀腺術(shù)后需評估殘余功能。藥物因素需停用胺碘酮等干擾甲狀腺功能的藥物。

每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能及超聲，觀察腫大變化。出現(xiàn)頸部壓迫癥狀或結(jié)節(jié)快速增長需及時就診。

保持規(guī)律作息避免過度勞累，冬季注意保暖，慎用鎮(zhèn)靜類藥物，出現(xiàn)心悸多汗等藥物過量表現(xiàn)需及時復(fù)診調(diào)藥。