醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝臟右葉血管瘤可通過(guò)定期觀察、藥物治療、介入栓塞、手術(shù)切除等方式治療。肝臟血管瘤通常由先天性血管發(fā)育異常、雌激素水平升高、肝內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張、外傷等因素引起。
1、定期觀察體積小于5厘米且無(wú)癥狀的血管瘤建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)瘤體變化，無(wú)須特殊處理。
2、藥物治療生長(zhǎng)較快的血管瘤可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、潑尼松、干擾素等藥物控制發(fā)展，可能與激素水平波動(dòng)有關(guān)，常伴隨上腹隱痛。
3、介入栓塞適用于中等大小血管瘤，通過(guò)股動(dòng)脈插管注入栓塞劑阻斷供血，可能與局部血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱。
4、手術(shù)切除直徑超過(guò)10厘米或壓迫周圍器官的血管瘤需手術(shù)，通常與瘤體快速增大有關(guān)，可能伴隨黃疸或消化道癥狀。
日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，控制雌激素?cái)z入，出現(xiàn)腹痛加劇或皮膚黃染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)。
