醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
左腎錯(cuò)構(gòu)瘤多數(shù)情況下屬于良性腫瘤，嚴(yán)重程度與腫瘤大小、是否破裂出血等因素有關(guān)，主要風(fēng)險(xiǎn)包括局部壓迫癥狀、自發(fā)性出血等。
1、腫瘤大小直徑小于4厘米的錯(cuò)構(gòu)瘤通常無須特殊治療，定期隨訪觀察即可，可能伴隨腰部隱痛或無癥狀。
2、出血風(fēng)險(xiǎn)腫瘤體積增大或位置特殊時(shí)易破裂出血，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、血尿，需緊急就醫(yī)止血或介入治療。
3、壓迫癥狀巨大腫瘤可能壓迫周圍臟器導(dǎo)致腎積水、高血壓，需手術(shù)切除緩解癥狀，常見術(shù)式包括腹腔鏡腎部分切除術(shù)。
4、惡性轉(zhuǎn)化極少數(shù)病例存在惡性變可能，若隨訪中發(fā)現(xiàn)腫瘤快速增長或影像學(xué)特征改變，需行根治性腎切除術(shù)。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲或CT監(jiān)測腫瘤變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，出現(xiàn)血尿或持續(xù)腰痛應(yīng)及時(shí)就診。
