醫(yī)生回答
李濤 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽汁淤積與孕期癢的區(qū)別主要在于病因、癥狀特征及風(fēng)險(xiǎn)程度。膽汁淤積由妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥引起，表現(xiàn)為頑固性瘙癢伴黃疸；孕期癢多為皮膚干燥或妊娠癢疹，瘙癢局限無(wú)全身癥狀。
1. 病因差異膽汁淤積與妊娠期激素變化導(dǎo)致膽汁酸代謝異常有關(guān)，孕期癢多由皮膚拉伸或過(guò)敏反應(yīng)引發(fā)。
2. 癥狀特點(diǎn)膽汁淤積瘙癢多始于手掌腳掌并向全身擴(kuò)散，常伴尿色加深；孕期癢多集中在腹部或四肢，皮膚可見(jiàn)抓痕或疹子。
3. 伴隨體征膽汁淤積可能出現(xiàn)肝功能異常和黃疸，孕期癢通常無(wú)實(shí)驗(yàn)室檢查異常。
4. 風(fēng)險(xiǎn)程度膽汁淤積可能增加早產(chǎn)或胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)，孕期癢多為良性過(guò)程不影響妊娠結(jié)局。
出現(xiàn)全身性瘙癢或皮膚黃染時(shí)應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診，避免抓撓皮膚可涂抹保濕霜緩解不適。
