胡乃文 副主任醫(yī)師
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)畸形、全身癥狀等。該病屬于慢性自身免疫性疾病,癥狀發(fā)展通常從早期局部關(guān)節(jié)受累逐漸進展至多系統(tǒng)損害。
1、晨僵晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過1小時是典型早期表現(xiàn),可能與滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液積聚有關(guān),熱敷和適度活動可緩解。
2、關(guān)節(jié)腫痛對稱性小關(guān)節(jié)腫脹疼痛是進展期特征,常見于近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié),與非甾體抗炎藥反應(yīng)性滑膜炎相關(guān)。
3、關(guān)節(jié)畸形晚期可出現(xiàn)天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等,與軟骨破壞和韌帶松弛有關(guān),需通過關(guān)節(jié)保護訓(xùn)練延緩進展。
4、全身癥狀部分患者伴隨低熱、乏力、皮下結(jié)節(jié)等,可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān),需警惕肺纖維化等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。
建議出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)癥狀時盡早就診風(fēng)濕免疫科,日常注意關(guān)節(jié)保暖并保持適度功能鍛煉,避免過度負重活動。
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