

曲中玉 副主任醫(yī)師
卵巢高級別漿液性癌是卵巢上皮性癌中最常見的惡性亞型,具有侵襲性強、進展快的特點,主要與基因突變、輸卵管起源假說、激素因素及環(huán)境暴露有關(guān)。
1. 病理特征腫瘤細胞核異型性明顯,呈多層乳頭狀或?qū)嵭耘帕?,常見砂粒體鈣化,TP53基因突變率超過90%。
2. 臨床表現(xiàn)早期多無癥狀,進展期可出現(xiàn)腹脹、盆腔疼痛、尿頻及快速腹圍增大,約70%患者確診時已發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移。
3. 診斷方法需結(jié)合CA125檢測、盆腔超聲或MRI檢查,確診依賴手術(shù)病理標本的免疫組化檢測(WT-1、P53陽性)。
4. 治療原則采用腫瘤細胞減滅術(shù)聯(lián)合鉑類紫杉醇化療,BRCA突變患者可考慮PARP抑制劑維持治療。
建議確診后盡早就醫(yī)治療,治療期間注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,保持適度活動以維持身體機能。
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