

聶小娟 副主任醫(yī)師
濕疹在寒冷時加重可能由皮膚屏障受損、皮脂分泌減少、免疫反應異常、寒冷性蕁麻疹等因素引起,可通過保濕修復、抗炎治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制等方式緩解。
1. 皮膚屏障受損寒冷導致角質(zhì)層水分流失加快,皮膚屏障功能減弱。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復屏障,避免過度清潔。
2. 皮脂分泌減少低溫抑制皮脂腺活性,皮膚缺乏油脂保護。可選用含尿素或凡士林的潤膚劑,洗澡水溫控制在37℃以下。
3. 免疫反應異常寒冷刺激可能激活Th2免疫通路,加重炎癥反應??勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏等外用免疫調(diào)節(jié)劑。
4. 寒冷性蕁麻疹部分患者合并冷刺激誘發(fā)的蕁麻疹,表現(xiàn)為風團和瘙癢。需避免突然接觸冷空氣,必要時口服氯雷他定等抗組胺藥。
冬季建議穿著純棉內(nèi)衣,室內(nèi)使用加濕器維持濕度在40%-60%,若癥狀持續(xù)加重需及時至皮膚科就診。
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