

劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
強直性脊柱炎初期主要表現(xiàn)為下腰部晨僵、夜間疼痛、活動后緩解等癥狀,可通過血液檢查、影像學(xué)檢查等方式判斷。
1、晨僵晨起時腰部僵硬感持續(xù)超過30分鐘,活動后逐漸減輕,可能與炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加有關(guān)。
2、夜間痛夜間或休息時下腰部疼痛明顯,翻身困難,活動后疼痛減輕,提示存在炎性腰背痛特征。
3、活動受限早期可能出現(xiàn)脊柱活動度輕度下降,特別是前屈、側(cè)彎等動作,與韌帶骨化初期改變相關(guān)。
4、家族史約90%患者攜帶HLA-B27基因,有家族聚集傾向,親屬患病者需提高警惕。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診風(fēng)濕免疫科,通過HLA-B27檢測、骶髂關(guān)節(jié)MRI等檢查明確診斷,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
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