醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石8毫米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的形成通常與水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因有關(guān)。
1、藥物排石適用于表面光滑且位于輸尿管下段的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，需配合體位調(diào)整促進(jìn)碎石排出，可能出現(xiàn)血尿等短暫副作用。
3、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石通過腰部穿刺建立通道取出較大腎結(jié)石，適用于直徑超過15毫米的結(jié)石或鹿角形結(jié)石，需評估出血風(fēng)險(xiǎn)。
治療期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制草酸含量高的食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
