

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
蟲(chóng)子進(jìn)入耳朵的癥狀主要有耳道瘙癢、持續(xù)耳鳴、劇烈疼痛以及聽(tīng)力下降。癥狀發(fā)展通常從早期異物感到后期炎癥反應(yīng)。
1、耳道瘙癢蟲(chóng)子爬行刺激耳道黏膜引發(fā)刺癢感,可能伴隨輕微抓撓聲。家長(zhǎng)需避免用棉簽掏挖,可傾斜頭部使患耳朝下,輕拉耳廓幫助蟲(chóng)子自行爬出。
2、持續(xù)耳鳴蟲(chóng)體活動(dòng)或翅膀震動(dòng)產(chǎn)生嗡嗡聲,多呈單側(cè)持續(xù)性。若蟲(chóng)子觸及鼓膜可能出現(xiàn)雷鳴樣聲響,建議家長(zhǎng)立即用光源照射耳道吸引趨光性昆蟲(chóng)。
3、劇烈疼痛蟲(chóng)體足部勾劃或分泌刺激性物質(zhì)導(dǎo)致銳痛,可能引發(fā)反射性咳嗽。家長(zhǎng)需盡快帶孩子就醫(yī),醫(yī)生可能使用利多卡因溶液麻醉后取出。
4、聽(tīng)力下降蟲(chóng)體完全堵塞耳道或引發(fā)腫脹時(shí)出現(xiàn)傳導(dǎo)性耳聾,伴隨悶脹感。此時(shí)禁止自行處理,急診耳鼻喉科需用耳內(nèi)鏡配合吸引器清除。
發(fā)生蟲(chóng)體入耳后避免自行掏挖,可嘗試用手電筒誘蟲(chóng),若無(wú)效需在24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)防止繼發(fā)感染,日常注意戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)耳塞。
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