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閉塞性動脈硬化的癥狀表現(xiàn)有哪些

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問題描述

閉塞性動脈硬化的癥狀表現(xiàn)有哪些

醫(yī)生回答

蘭軍良

蘭軍良 副主任醫(yī)師

動脈硬化閉塞的癥狀可以歸納為三個字,麻、涼、疼。首先是麻木,這是一個比較早期的癥狀,病人會感覺腳有點發(fā)麻,有時候跟腰椎間盤突出壓迫癥狀有點類似,再繼續(xù)發(fā)展病人腿發(fā)涼,好多人夏天恨不得還要穿棉褲,就說明末梢循環(huán)不好、遠端缺血,這是發(fā)涼的癥狀。再就是疼痛,病人走一走路就會疼,醫(yī)學名詞叫做間歇性跛行,就是不走路不疼,走一段路就開始疼,一般走100米開始疼或者走200米開始疼,100米或200米叫做跛行距離,跛行距離是判斷病情輕重的一個指標,如果病人走不到200米就疼,可能癥狀就會比較嚴重,在分期上就屬于Ⅱb期,就需要手術(shù)干預,如果能走200米以上,屬于Ⅱa期,可以通過藥物治療、通過改變生活方式、鍛煉的方式改善癥狀。疼的癥狀如果繼續(xù)發(fā)展會進入第Ⅲ期的病變,叫做靜息痛。就是晚上病人睡覺的時候、不走路也開始疼,有時候病人睡著了后半夜會疼醒,需要把腳垂下來,依靠重力作用血液才能流到腳趾、能夠緩解癥狀,這是比較嚴重的。再往后發(fā)展就會形成腳的壞死、組織的壞死,這是臨床第Ⅳ期病變,這個時候就會有一定的截肢率,這是手術(shù)體征,手術(shù)指征需要干預這種的絕對指征。

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