前列腺結(jié)石患者可能出現(xiàn)血尿，但并非所有患者都會出現(xiàn)。血尿的發(fā)生與結(jié)石大小、位置以及是否合并感染或炎癥有關。前列腺結(jié)石通常由前列腺液淤積、慢性炎癥或尿液成分異常等因素引起，建議患者及時就醫(yī)檢查。

體積較小的前列腺結(jié)石一般不會直接導致血尿，這類結(jié)石可能長期存在于前列腺腺管內(nèi)而無明顯癥狀。部分患者僅在體檢時通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石，日常排尿功能正常，尿液顏色清澈。但若結(jié)石表面粗糙或存在尖銳棱角，可能在排尿過程中摩擦尿道黏膜，造成輕微損傷，此時可能出現(xiàn)一過性鏡下血尿，肉眼難以察覺。

當結(jié)石體積超過5毫米或繼發(fā)感染時，血尿概率顯著增加。較大的結(jié)石可能阻塞前列腺導管，引發(fā)局部充血水腫，導致毛細血管破裂出血。合并前列腺炎時，炎癥反應會使尿道黏膜脆性增加，在排尿收縮時容易發(fā)生撕裂。這類血尿多為終末血尿，即排尿最后階段出現(xiàn)肉眼可見的淡紅色尿液，可能伴有尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。少數(shù)情況下，結(jié)石直接損傷前列腺部尿道或膀胱頸，可能造成全程血尿。

前列腺結(jié)石患者應保持每日2000毫升以上飲水量，避免久坐和騎行等壓迫前列腺的行為。飲食需限制高草酸食物如菠菜竹筍，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤攝入。出現(xiàn)血尿時應立即進行尿常規(guī)、前列腺特異性抗原檢測及經(jīng)直腸超聲檢查，必要時需通過前列腺按摩或微創(chuàng)手術清除結(jié)石。合并感染時需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，切勿自行服用止血藥物掩蓋病情。