

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
孕婦D-二聚體升高可通過調(diào)整生活方式、抗凝治療、監(jiān)測凝血功能、排查潛在疾病等方式干預。D-二聚體升高通常與妊娠期血液高凝狀態(tài)、靜脈血栓風險、子癇前期、感染等因素有關。
1、調(diào)整生活方式增加水分攝入和適度活動有助于改善血液循環(huán),避免久坐或長時間臥床,睡眠時建議左側臥位減輕子宮對下腔靜脈壓迫。
2、抗凝治療對于血栓高風險孕婦,醫(yī)生可能建議使用低分子肝素、阿司匹林、華法林等抗凝藥物,需嚴格監(jiān)測凝血功能避免出血風險。
3、監(jiān)測凝血功能定期檢測D-二聚體、纖維蛋白原等指標,結合超聲檢查排除下肢深靜脈血栓,動態(tài)評估胎兒生長發(fā)育情況。
4、排查潛在疾病需排除子癇前期、胎盤早剝等產(chǎn)科并發(fā)癥,以及自身免疫性疾病、惡性腫瘤等病理因素,針對性治療原發(fā)病。
孕婦應保持均衡飲食,適量補充維生素K含量高的綠葉蔬菜,避免高脂飲食,定期產(chǎn)檢并遵醫(yī)囑進行干預。
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