

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
產(chǎn)后十幾天肚子痛可能由子宮復(fù)舊不全、產(chǎn)褥感染、腸梗阻、盆腔靜脈血栓形成等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1、子宮復(fù)舊不全產(chǎn)后子宮收縮不良可能導(dǎo)致持續(xù)性下腹痛,伴隨惡露量多或異味。可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等藥物促進(jìn)子宮收縮。
2、產(chǎn)褥感染細(xì)菌感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥常表現(xiàn)為發(fā)熱伴下腹壓痛,可能與分娩時(shí)消毒不徹底或產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需使用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、阿奇霉素等抗生素治療。
3、腸梗阻產(chǎn)后腸蠕動(dòng)減弱可能導(dǎo)致腹脹絞痛,與剖宮產(chǎn)麻醉或臥床時(shí)間長(zhǎng)有關(guān)??蓢L試胃腸減壓,必要時(shí)使用新斯的明注射液、乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露等通便藥物。
4、盆腔靜脈血栓血液高凝狀態(tài)引發(fā)的血栓可導(dǎo)致單側(cè)下腹鈍痛,常見(jiàn)于高齡或肥胖產(chǎn)婦。需進(jìn)行超聲檢查確診,使用低分子肝素鈣、華法林鈉、利伐沙班等抗凝治療。
建議產(chǎn)婦保持會(huì)陰清潔,適當(dāng)下床活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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