仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石在尿道里排不出可通過增加飲水量、適度運動、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。腎結(jié)石滯留通常由結(jié)石體積過大、尿道狹窄、炎癥刺激、先天畸形等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道,促進小結(jié)石排出。可飲用檸檬水等堿性飲品,但需避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、適度運動進行跳躍、爬樓梯等動作利用重力作用輔助排石,但需避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓。建議每2小時活動5-10分鐘。
3、藥物治療可能與輸尿管痙攣或感染有關(guān),通常表現(xiàn)為絞痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛緩解平滑肌痙攣,雙氯芬酸鈉止痛,頭孢克肟抗感染。
4、手術(shù)治療可能與結(jié)石超過6毫米或解剖異常有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)梗阻、發(fā)熱等癥狀??刹捎幂斈蚬茜R鈥激光碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),術(shù)后需留置雙J管2-4周。
出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛超過12小時應(yīng)立即就醫(yī),日常需限制草酸鈣含量高的菠菜豆腐等食物攝入。
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