

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
脂溢性皮炎多數(shù)通過規(guī)范治療可以控制癥狀,但可能反復(fù)發(fā)作,治療方法主要有局部抗真菌治療、抗炎治療、皮膚屏障修復(fù)和生活方式調(diào)整。
1、抗真菌治療馬拉色菌過度增殖是主要誘因,局部使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物可減少皮脂分解,緩解紅斑和脫屑癥狀。
2、抗炎治療中重度炎癥需短期外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏控制瘙癢和紅腫。
3、屏障修復(fù)含神經(jīng)酰胺的保濕霜可修復(fù)受損皮膚屏障,減少外界刺激引發(fā)的復(fù)發(fā),配合含吡啶酮鋅的護(hù)膚品能調(diào)節(jié)皮脂分泌。
4、生活管理避免高糖高脂飲食、壓力過大等誘發(fā)因素,洗護(hù)用品選擇溫和無皂基配方,每周2-3次使用藥用洗發(fā)水可預(yù)防頭皮部位復(fù)發(fā)。
建議定期復(fù)查調(diào)整用藥方案,秋冬季節(jié)加強(qiáng)保濕護(hù)理,合并嚴(yán)重痤瘡需使用維A酸類藥物如異維A酸膠丸。
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