

畢葉 副主任醫(yī)師
下丘腦綜合征的癥狀包括內(nèi)分泌紊亂、自主神經(jīng)功能障礙、代謝異常和精神行為改變。典型表現(xiàn)有肥胖或消瘦、體溫調(diào)節(jié)障礙、嗜睡或失眠、性功能障礙等。
1、內(nèi)分泌紊亂下丘腦作為內(nèi)分泌調(diào)節(jié)中樞受損時,可能導(dǎo)致抗利尿激素分泌異常綜合征或尿崩癥,表現(xiàn)為多飲多尿;也可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退、庫欣綜合征等,伴隨體重驟增驟減、皮膚干燥等癥狀。
2、自主神經(jīng)失調(diào)患者常見血壓波動、心率失常、胃腸功能紊亂等表現(xiàn),部分出現(xiàn)發(fā)作性出汗、面色潮紅等血管舒縮癥狀,嚴(yán)重時可致心律失常危象。
3、代謝異常下丘腦病變會影響?zhàn)囸I中樞和飽食中樞,導(dǎo)致頑固性肥胖或病理性消瘦,可能合并糖耐量異常、血脂紊亂等代謝綜合征表現(xiàn)。
4、精神癥狀約半數(shù)患者出現(xiàn)情感障礙,表現(xiàn)為焦慮、抑郁或情緒不穩(wěn),部分伴有記憶力減退、幻覺等器質(zhì)性精神癥狀,兒童可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩或性早熟。
建議患者定期監(jiān)測血壓血糖,保持規(guī)律作息,出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、意識障礙等癥狀需立即就醫(yī)。治療需針對原發(fā)病因進(jìn)行藥物或手術(shù)干預(yù)。
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