

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鼻竇炎癌變的概率較低,多數(shù)鼻竇炎屬于炎癥性疾病,主要與慢性炎癥刺激、長(zhǎng)期鼻竇炎反復(fù)發(fā)作、特殊環(huán)境暴露、遺傳易感性等因素有關(guān)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、鼻出血或面部腫脹等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
1、慢性炎癥刺激長(zhǎng)期慢性鼻竇炎可能導(dǎo)致黏膜異常增生,可通過(guò)鼻腔沖洗、糖皮質(zhì)激素噴霧控制炎癥,常用藥物有布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。
2、反復(fù)發(fā)作頻繁急性發(fā)作未規(guī)范治療可能增加惡變風(fēng)險(xiǎn),建議定期鼻內(nèi)鏡復(fù)查,急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、克拉霉素等抗生素治療。
3、環(huán)境暴露長(zhǎng)期接觸木屑、鎳化合物等致癌物可能誘發(fā)惡變,需做好職業(yè)防護(hù),必要時(shí)行鼻竇CT或活檢排查。
4、遺傳因素家族中有頭頸部腫瘤病史者風(fēng)險(xiǎn)略高,建議此類(lèi)人群每年進(jìn)行鼻咽部專(zhuān)科檢查。
保持鼻腔清潔、戒煙限酒、加強(qiáng)免疫力有助于降低風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)嗅覺(jué)減退或面部麻木等異常表現(xiàn)須立即就診。
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