

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
手上起小水泡濕疹可能由遺傳因素、接觸刺激物、皮膚屏障受損、真菌感染等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。
1、遺傳因素:部分濕疹患者存在家族遺傳傾向,可能與免疫調(diào)節(jié)異常有關(guān)。建議家長(zhǎng)注意孩子皮膚保濕,避免過(guò)度清潔??勺襻t(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等藥物。
2、接觸刺激物:頻繁接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑等刺激物會(huì)破壞皮膚屏障。日常需佩戴防護(hù)手套,使用溫和清潔產(chǎn)品。急性發(fā)作時(shí)可短期使用地奈德乳膏、鹵米松乳膏、糠酸莫米松乳膏。
3、皮膚屏障受損:皮膚干燥缺水會(huì)導(dǎo)致屏障功能下降,引發(fā)炎癥反應(yīng)。需規(guī)律使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免熱水燙洗。合并感染時(shí)可配合使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏。
4、真菌感染:手部潮濕環(huán)境易繼發(fā)真菌感染,表現(xiàn)為邊緣清晰的小水泡。需保持手部干燥,確診后可聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。
日常避免搔抓患處,減少接觸過(guò)敏原,穿著透氣棉質(zhì)手套。若水泡破潰滲液或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
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