嬰兒接種乙肝疫苗后仍有極低概率被感染，感染風(fēng)險主要與疫苗應(yīng)答不足、病毒變異、母嬰傳播阻斷失敗或暴露于高病毒載量環(huán)境等因素有關(guān)。

部分嬰兒可能存在免疫應(yīng)答低下情況，建議家長在完成全程接種后1-2個月進行乙肝表面抗體檢測，若抗體水平低于保護閾值需補種疫苗。

乙肝病毒S基因變異可能導(dǎo)致疫苗保護效力下降，可通過核酸檢測確認感染病毒株型別，必要時聯(lián)合使用替諾福韋等抗病毒藥物。

高病毒載量孕婦在分娩時可能發(fā)生病毒突破，建議孕晚期監(jiān)測孕婦HBV-DNA水平，新生兒出生后12小時內(nèi)需同時接種疫苗和乙肝免疫球蛋白。

家庭密切接觸者若存在乙肝病毒感染，家長需避免共用剃須刀等物品，嬰兒皮膚黏膜破損時嚴格消毒處理，必要時可考慮加強免疫接種。

母乳喂養(yǎng)期間注意乳頭皸裂防護，家庭成員建議定期篩查乙肝標志物，意外暴露后應(yīng)立即檢測抗體并評估暴露后預(yù)防需求。