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肺結(jié)核的早期CT表現(xiàn)是什么

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問題描述

肺結(jié)核的早期CT表現(xiàn)是什么

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肺結(jié)核早期CT表現(xiàn)主要有結(jié)節(jié)影、磨玻璃影、樹芽征、實(shí)變影。

1、結(jié)節(jié)影：

表現(xiàn)為肺內(nèi)單發(fā)或多發(fā)直徑小于3厘米的類圓形高密度影，邊界清晰或模糊，可能伴隨衛(wèi)星灶。

2、磨玻璃影：

肺組織局部密度輕度增高但未掩蓋血管紋理，呈云霧狀改變，多提示活動(dòng)性病灶周圍炎性滲出。

3、樹芽征：

末梢細(xì)支氣管內(nèi)結(jié)核菌播散導(dǎo)致，表現(xiàn)為分支狀分布的微小結(jié)節(jié)，形似春天樹木發(fā)芽。

4、實(shí)變影：

肺泡腔被炎性滲出物填充所致，呈片狀高密度影，可見支氣管充氣征，多見于病變進(jìn)展期。

出現(xiàn)上述影像學(xué)表現(xiàn)需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查綜合判斷，確診后應(yīng)規(guī)范抗結(jié)核治療并定期復(fù)查胸部CT。

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