

曲中玉 副主任醫(yī)師
會陰長了個(gè)東西按壓痛可能是毛囊炎、前庭大腺囊腫、皮脂腺囊腫、尖銳濕疣或痔瘡等疾病的表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、毛囊炎
會陰部毛囊炎多因細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為局部紅腫硬結(jié)伴按壓痛,可能伴隨膿頭形成。治療需保持清潔,避免擠壓,可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。日常應(yīng)選擇透氣內(nèi)衣,避免久坐潮濕環(huán)境。
2、前庭大腺囊腫
女性會陰部前庭大腺導(dǎo)管阻塞可形成囊腫,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)壓痛性腫塊,可能伴發(fā)熱。急性期需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片,膿腫形成需行切開引流術(shù)。日常注意會陰清潔,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。
3、皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致囊腫形成,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫壓痛。較小囊腫可觀察,感染期需外用紅霉素軟膏,較大囊腫需手術(shù)切除。避免自行挑破囊腫,防止感染擴(kuò)散。
4、尖銳濕疣
人乳頭瘤病毒感染引起的贅生物,表面粗糙,摩擦后可能出現(xiàn)疼痛。需通過冷凍或激光去除疣體,配合咪喹莫特乳膏局部治療。確診后應(yīng)進(jìn)行性傳播疾病篩查,伴侶需同步檢查。
5、痔瘡
外痔血栓形成或內(nèi)痔脫出嵌頓時(shí),會陰部可出現(xiàn)疼痛性腫塊,可能伴便血。急性期可用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓,溫水坐浴緩解癥狀。長期便秘者需增加膳食纖維攝入,避免久蹲如廁。
會陰部腫物伴隨按壓痛需避免熱水燙洗或自行用藥,建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。記錄腫物變化情況,包括大小變化、疼痛程度、是否伴隨發(fā)熱等全身癥狀。就診前24小時(shí)內(nèi)避免使用有色消毒液清洗,以免干擾醫(yī)生視診。若出現(xiàn)腫塊迅速增大、破潰滲液或高熱寒戰(zhàn),應(yīng)立即急診處理。
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