徐建威 副主任醫(yī)師
闌尾炎手術(shù)多數(shù)情況下推薦微創(chuàng)治療。手術(shù)方式選擇主要與患者年齡、炎癥程度、并發(fā)癥風(fēng)險、醫(yī)療條件等因素有關(guān)。
1、微創(chuàng)優(yōu)勢腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合單純性闌尾炎及多數(shù)普通患者,術(shù)后疼痛輕且瘢痕不明顯。
2、開刀適應(yīng)癥傳統(tǒng)開腹手術(shù)適用于穿孔性闌尾炎或腹腔粘連嚴(yán)重者,術(shù)中視野更開闊便于徹底清理腹腔膿液。
3、并發(fā)癥考量微創(chuàng)手術(shù)切口感染概率較低,但需全身麻醉;開腹手術(shù)可能增加腸粘連風(fēng)險,但局部麻醉即可完成。
4、恢復(fù)差異腹腔鏡術(shù)后通常3-5天可出院,開腹手術(shù)需5-7天,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)期可能延長。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動1個月,飲食從流質(zhì)逐步過渡至普食,出現(xiàn)發(fā)熱或切口滲液需及時復(fù)診。
急性闌尾炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
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