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腎結(jié)石用超聲波按振動法安全嗎

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問題描述

腎結(jié)石用超聲波按振動法安全嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石超聲波振動法（體外沖擊波碎石術(shù)）在規(guī)范操作下總體安全，主要風(fēng)險包括局部疼痛、血尿、感染和輸尿管梗阻。

1、疼痛

治療中可能出現(xiàn)鈍痛或刺痛，通常可通過鎮(zhèn)痛藥物緩解，建議術(shù)前評估疼痛耐受度。

2、血尿

約半數(shù)患者會出現(xiàn)短暫血尿，與結(jié)石碎片劃傷尿路黏膜有關(guān)，多數(shù)在24-48小時內(nèi)自行消失。

3、感染風(fēng)險

存在泌尿系統(tǒng)感染時禁止操作，術(shù)后可能需預(yù)防性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松等。

4、石街形成

大結(jié)石粉碎后可能堆積在輸尿管引發(fā)梗阻，需配合輸尿管支架或二次碎石處理。

治療前后需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。

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