小兒多飲多尿建議就診兒科或內(nèi)分泌科，可能與糖尿病、尿崩癥、精神性煩渴等因素有關(guān)。

1、兒科

兒科是處理兒童常見疾病的首選科室。當患兒出現(xiàn)多飲多尿癥狀時，兒科醫(yī)生會初步評估是否存在脫水、發(fā)熱等伴隨表現(xiàn)，并排查泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病等常見病因。若懷疑內(nèi)分泌代謝異常，兒科醫(yī)生會轉(zhuǎn)診至內(nèi)分泌科進一步檢查。家長需記錄患兒每日飲水量、排尿頻率及尿量變化，便于醫(yī)生判斷病情嚴重程度。

2、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科主要針對激素分泌異常相關(guān)疾病。兒童多飲多尿若伴隨體重下降、食欲亢進，需重點排查1型糖尿病，需檢測血糖和糖化血紅蛋白。尿崩癥患兒可能出現(xiàn)低比重尿和持續(xù)口渴，需進行禁水加壓素試驗。部分甲狀腺功能亢進患兒也會出現(xiàn)類似癥狀，需檢查甲狀腺激素水平。家長需配合醫(yī)生完成相關(guān)實驗室檢查，避免患兒檢查前過度飲水影響結(jié)果準確性。

3、泌尿外科

泌尿外科適用于排除結(jié)構(gòu)性泌尿系統(tǒng)疾病。先天性腎小管功能障礙、腎性尿崩癥等疾病可能導致多尿，需進行尿液電解質(zhì)和腎臟超聲檢查。神經(jīng)源性膀胱或尿道畸形患兒可能出現(xiàn)排尿頻率異常，需尿流動力學評估。家長需觀察患兒排尿時是否有疼痛、尿流中斷等癥狀，幫助醫(yī)生鑒別診斷。

4、神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科可評估中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。下丘腦或垂體區(qū)域的腫瘤、外傷可能引發(fā)中樞性尿崩癥，需通過頭顱MRI檢查確診。部分癲癇或腦炎患兒可能出現(xiàn)異常飲水行為，需腦電圖輔助診斷。家長需留意患兒是否伴隨頭痛、視力變化或行為異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

5、心理科

心理科可鑒別精神性煩渴癥。部分兒童因焦慮、強迫傾向出現(xiàn)習慣性過量飲水，表現(xiàn)為尿量增多但尿比重正常，需通過心理評估和行為觀察確診。家長需避免過度強調(diào)飲水量，逐步引導患兒建立正常飲水習慣，同時排查家庭環(huán)境中的應(yīng)激因素。

家長發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)多飲多尿時，應(yīng)優(yōu)先測量晨起空腹血糖，記錄3天飲水量與尿量數(shù)據(jù)。就診時攜帶生長曲線圖、既往檢查報告，幫助醫(yī)生快速判斷病因。日常需避免給患兒高糖飲料，保證規(guī)律作息，監(jiān)測有無脫水或電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)。若患兒出現(xiàn)意識模糊、呼吸深快等危急癥狀，須立即急診處理。