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腰椎滑脫一度嚴(yán)重嗎

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問題描述

腰椎滑脫一度嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答

王亮

王亮 副主任醫(yī)師

腰椎滑脫一度屬于輕度病變,多數(shù)患者無明顯癥狀或僅有輕微腰痛,通常無須特殊治療。

1、癥狀特點(diǎn)

腰椎滑脫一度指椎體向前移位不超過25%,常見表現(xiàn)為久站久坐后腰部酸脹,勞累后加重,休息可緩解。

2、影像學(xué)表現(xiàn)

X線側(cè)位片可見椎體前移但未超過椎體矢狀徑的1/4,椎弓根無斷裂,椎管容積基本正常。

3、日常管理

避免負(fù)重及劇烈扭轉(zhuǎn)動作,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,使用硬板床,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。

4、醫(yī)療干預(yù)

若疼痛持續(xù)可短期使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉,或配合物理治療如超短波、牽引等。

建議每6-12個月復(fù)查X線觀察滑脫進(jìn)展,如出現(xiàn)下肢放射痛或間歇性跛行需及時就診評估神經(jīng)壓迫情況。

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