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右心室的心肌梗死會導(dǎo)致體循環(huán)瘀血,但是為什么不能用利尿劑去緩解癥狀?

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問題描述

右心室的心肌梗死會導(dǎo)致體循環(huán)瘀血,但是為什么不能用利尿劑去緩解癥狀?

醫(yī)生回答

劉亞鈴

劉亞鈴 主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

右心室梗死會使右心室收縮力下降,肺動脈供血減少,導(dǎo)致肺循環(huán)瘀血,使回左心房血量減少,從而使左心室射血減少,使血壓降低,血容量不足,嚴重者出現(xiàn)心源性休克,導(dǎo)致組織臟器的灌注不足,造成缺血缺氧。而利尿劑不但降血壓,還減少血容量,所以應(yīng)用利尿藥會使梗死加重。應(yīng)該根據(jù)右室梗死及血壓情況,給予補液,提升血壓治療。

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