醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
闌尾腔梗阻最常見(jiàn)的原因有糞石嵌頓、淋巴組織增生、腸寄生蟲(chóng)感染、腫瘤壓迫等。
1、糞石嵌頓糞石硬結(jié)堵塞闌尾管腔，可能與低纖維飲食或腸道蠕動(dòng)緩慢有關(guān)。典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，需手術(shù)切除闌尾。
2、淋巴組織增生呼吸道感染后回盲部淋巴濾泡增生，多見(jiàn)于青少年。伴隨發(fā)熱和白細(xì)胞升高，急性期需靜脈抗生素治療。
3、腸寄生蟲(chóng)感染蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)移行至闌尾腔內(nèi)，常見(jiàn)于衛(wèi)生條件較差地區(qū)。超聲可見(jiàn)條索狀蟲(chóng)體，需驅(qū)蟲(chóng)藥聯(lián)合闌尾切除術(shù)。
4、腫瘤壓迫盲腸腫瘤或闌尾黏液囊腫外壓導(dǎo)致梗阻，中老年患者需警惕。CT檢查可明確占位性質(zhì)，治療需腫瘤根治術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴嘔吐時(shí)禁食禁水，立即就醫(yī)排查闌尾炎可能，術(shù)后需逐步恢復(fù)清淡飲食。
