

徐海林 主任醫(yī)師
扁平足可能引發(fā)足部疼痛、步態(tài)異常、關節(jié)磨損等問題,長期未干預可能影響脊柱和下肢骨骼發(fā)育。扁平足對身體的主要危害有足弓塌陷、足底筋膜炎、膝關節(jié)損傷、腰椎代償性彎曲、運動能力下降等。
足弓結構消失導致緩沖能力減弱,行走時足部直接承受地面沖擊力。長期足弓塌陷可能引發(fā)舟狀骨下移,伴隨足跟外翻和內側足弓壓痛。建議使用定制矯形鞋墊減輕壓力,避免長時間站立或負重行走。
足底筋膜因過度牽拉出現(xiàn)無菌性炎癥,表現(xiàn)為晨起第一步劇痛??赡芘c足弓支撐不足導致筋膜反復微損傷有關。急性期可采用超聲波治療聯(lián)合塞來昔布膠囊緩解,慢性期需配合足底拉伸訓練。
足部力學異常會改變下肢力線,增加膝關節(jié)內側壓力??赡艹霈F(xiàn)髕骨軌跡異常、半月板磨損等情況,表現(xiàn)為上下樓梯時膝前疼痛??赏ㄟ^股四頭肌強化訓練改善,嚴重者需使用氨基葡萄糖片保護軟骨。
步態(tài)異常迫使腰椎通過側彎或前凸代償,可能誘發(fā)椎間盤壓力不均。常見久站后腰骶部酸脹,可能伴隨單側下肢麻木。建議進行核心肌群穩(wěn)定性訓練,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。
足部緩沖和推進功能減弱影響爆發(fā)力與耐力,表現(xiàn)為跑步易疲勞或跳躍落地不穩(wěn)。兒童期可能因平衡能力差導致運動發(fā)育遲緩。需避免高強度沖擊運動,可選擇游泳或騎自行車等低沖擊鍛煉方式。
日常應選擇足弓支撐良好的運動鞋,避免穿平底鞋或人字拖長時間行走。體重超標者需控制體重以減少足部負荷,兒童建議在醫(yī)生指導下進行足踝肌力訓練。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關節(jié)活動受限時,應及時到骨科或康復科就診評估,必要時通過足踝矯形器或手術干預。定期進行足印檢查可動態(tài)監(jiān)測足弓變化情況。
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