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有乙肝抗體還會感染乙肝嗎

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問題描述

有乙肝抗體還會感染乙肝嗎

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

有乙肝抗體通常不會感染乙肝病毒,但極少數(shù)情況下可能因抗體水平不足或病毒變異導(dǎo)致突破性感染。

1、抗體水平下降

乙肝表面抗體滴度隨時間可能降低至保護(hù)閾值以下,建議定期檢測抗體水平,必要時補(bǔ)種乙肝疫苗。

2、病毒基因變異

乙肝病毒S基因變異可能導(dǎo)致現(xiàn)有抗體無法識別,臨床表現(xiàn)為HBsAg和抗-HBs共存,需通過病毒基因測序確認(rèn)。

3、免疫應(yīng)答異常

免疫功能低下人群可能無法維持有效抗體濃度,如HIV感染者、器官移植術(shù)后患者需監(jiān)測抗體并加強(qiáng)防護(hù)。

4、隱匿性感染

少數(shù)情況下肝組織內(nèi)存在cccDNA但血清學(xué)檢測陰性,建議高危人群定期進(jìn)行HBV-DNA檢測。

保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能,醫(yī)務(wù)人員等高風(fēng)險職業(yè)人群應(yīng)每1-2年復(fù)查乙肝五項定量。

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